Psicologia da anorexia: a essência da doença, causas, métodos de tratamento

2024 Autor: Miguel Ramacey | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 06:26

Anorexia é um transtorno mental limítrofe. Como muitas outras doenças, pode terminar com a morte do paciente. A psicologia da anorexia é bastante simples, o distúrbio é bem estudado. Principalmente as meninas ficam doentes com isso, e qualquer psicoterapeuta pode facilmente descobrir as razões. A síndrome da anorexia nervosa é tratável com bastante sucesso, mas apenas com uma abordagem integrada. Não existe pílula mágica, a raiz do problema está na forma de pensar e nos traumas da infância e adolescência.

Descrição do transtorno

Anorexia é classificada em várias subespécies, mas cada uma delas possui características comuns. O paciente recusa alimentos para perder peso ou não tem apetite. Ao mesmo tempo, ela se pesa constantemente, mantém um diário na internet, tira fotos de seu corpo emaciado - a psicologia da anorexia qualifica tal comportamento como demonstrativo. Geralmente as meninas sofrem de anorexia. Mas na psiquiatria, foram registrados casos em que o transtorno foi diagnosticado tanto em homens quanto em mulheres grávidas.

Comodistinguir anorexia de um simples desejo de ser uma pessoa magra? Anoréxicos tendem a atingir valores anormalmente baixos - por exemplo, 30 ou 35 quilos. Essas pessoas subordinam toda a sua vida e atividades diárias a um desejo - perder peso de qualquer maneira. Eles não se importam, devido ao que a diminuição dos números na balança será alcançada - devido ao tecido muscular ou devido à gordura. Muitas vezes as meninas que sofrem de anorexia têm outros diagnósticos psiquiátricos. Este é um transtorno ansioso ou depressivo, dismorfofobia (insatisfação com sua aparência), eles são propensos ao vício em drogas.

Muitas vezes, a anorexia leva à desnutrição protéico-energética, causando a morte do paciente. A morte por anorexia é lenta e dolorosa - todos os sistemas do corpo falham. Externamente, uma pessoa com anorexia é um grau extremo de exaustão e aterroriza as pessoas saudáveis. No entanto, os próprios pacientes com anorexia se orgulham de sua magreza - eles são caracterizados por comportamento demonstrativo, muitas vezes gostam de atenção redobrada à sua pessoa.

Causas da anorexia

Dependendo do estágio e doenças concomitantes, o tratamento é prescrito. Um sintoma da anorexia nervosa pode ser identificado, o mais óbvio - f alta de apetite. As razões para o desenvolvimento do transtorno são as seguintes:

1. Na psicologia, existe uma teoria da evitação fóbica de alimentos. A menina sonha em perder peso, torna-se sua obsessão. Como resultado, ela fica doente com anorexia, eventualmente deixa de sentir fome. Na ausência de tratamento abrangente adequado, pode ocorrer um resultado fatal.
2. Crise adolescente desarmoniosa - muitas vezes as adolescentes sofrem de uma discrepância entre a realidade e suas expectativas em relação a ela. Como resultado, eles perdem o apetite, o emagrecimento se desenvolve e outros transtornos mentais aparecem em paralelo. Se a causa estiver em uma crise, você deve encontrar um bom psicólogo ou psicoterapeuta para trabalhar com um adolescente. Na maioria dos casos, é necessária terapia medicamentosa concomitante.
3. Fatores pessoais - personalidades pedantes e neuróticas muitas vezes tentam alcançar a figura ideal, do seu ponto de vista. O resultado é um transtorno limítrofe. Via de regra, neste caso, paralelamente à anorexia, pode-se diagnosticar o transtorno obsessivo-compulsivo, uma condição neurótica.
4. Fatores culturais - o desejo de parecer o mais magro possível, imitando o próprio ideal ficcional (celebridades, modelos, etc.). Nesse caso, podemos falar de dismorfofobia, ou seja, insatisfação com o próprio corpo e aparência, que é acompanhada de anorexia. Na psicologia, a causa da insatisfação com a própria aparência é interpretada como consequência de um trauma na infância ou adolescência. Uma pessoa pode chegar à exaustão completa apenas para se conformar com alguns ideais ficcionais fantasmagóricos.

Variedades de anorexia

Como mencionado acima, a anorexia raramente é o único diagnóstico. Muitas vezes, paralelamente, o paciente sofre de outrasdistúrbios. Psicologicamente, a anorexia é classificada da seguinte forma:

1. A anorexia primária é diagnosticada em crianças menores de 10-12 anos. Como regra, eles perdem o apetite por razões psicológicas - conflitos na família e na escola, divórcio dos pais, morte de um ente querido ou animal de estimação. Tais traumas podem deixar uma marca profunda na psique da criança, mesmo que ela não o reconheça. A pior coisa que um pai pode fazer em tal situação é forçar a alimentação da criança. Como resultado, a anorexia pode assumir a forma de comportamento "contrário", quando a criança se retrai e geralmente se recusa a fazer contato com adultos e psicólogos.
2. Síndrome da anorexia nervosa, na qual o paciente perde 15-60 por cento do peso corporal em um curto período de tempo. A anorexia nervosa ocorre em adolescentes e adultos. Além disso, em alguns casos clínicos, a pessoa não busca perder peso, simplesmente perde o apetite devido a um trauma vivenciado. A anorexia nervosa pode não ser monótona: os períodos agudos são substituídos por remissão. Durante a remissão, o paciente pode devolver parte do peso corporal, mas depois de um tempo, uma recaída ocorre novamente. Na psicologia, a anorexia nervosa geralmente anda de mãos dadas com um período pós-estresse, aumento da ansiedade, transtornos depressivos e dismorfofobia.
3. A anorexia medicamentosa geralmente ocorre inconscientemente. Como resultado de tomar certos medicamentos, o paciente perde o apetite e o interesse pela comida, seu comportamento alimentar muda imperceptivelmente para os outros e para si mesmo. Na anorexia medicamentosa, geralmentebasta parar de tomar a medicação que causou a perda de interesse pela comida.
4. Um tipo relativamente raro de transtorno alimentar é a anorexia masculina. A psicologia dos homens é organizada de forma diferente da das mulheres. Representantes do sexo forte não são caracterizados por dismorfofobia e desejo de perder peso. Como regra, a anorexia masculina é causada pela síndrome de estresse pós-traumático. Muitas vezes, os representantes do sexo forte não refletem adequadamente uma diminuição do apetite. Parentes e parentes começam a soar o alarme quando uma massa corporal significativa já foi perdida.

Bulimia e anorexia: diferenças e características da terapia

Se a anorexia é um distúrbio alimentar em que uma pessoa perde o apetite, então a bulimia é caracterizada pela absorção excessiva de alimentos. Curiosamente, mas em pacientes com anorexia muitas vezes os sintomas são substituídos por bulimia. Os próprios pacientes chamam essas mudanças comportamentais de "recaída".

Acontece assim: uma menina passa fome, alcança a figura cobiçada na balança. Como resultado, ela "quebra", ou seja, ocorre uma crise bulímica. Neste momento, os pacientes podem comer uma enorme quantidade de comida - e não necessariamente saborosa. Por exemplo, uma menina frágil pode comer um pão, uma panela cheia de arroz cozido, beber dois litros de água doce com gás. Claro, depois de um longo jejum durante uma crise bulímica, o corpo sofre um choque. O sangramento interno pode começar, o paciente pode ser hospitalizado com obstrução intestinal. Muitos pacientes após uma crise bulímica provocamvômito, o que leva à irritação constante do esôfago.

Estranhamente, mas a anorexia nervosa e a bulimia são tratadas da mesma maneira. São como os dois lados da mesma moeda: em ambos os casos, a psicoterapia com um especialista competente e o uso de psicotrópicos ajudarão. Além disso, se as doenças crônicas dos órgãos internos começaram, você também terá que passar por um curso de terapia para restaurar os órgãos internos. Em casa, os sinais de anorexia nervosa e bulimia são bastante fáceis de identificar, mas para o tratamento você terá que ir ao hospital. Pacientes com distúrbios alimentares são astutos e propensos a mentir - apenas profissionais experientes no hospital podem fornecer ajuda real.

Anorexia medicamentosa: sintomas e tratamento

A anorexia medicamentosa pode ou não ser intencional. Muitas jovens, na tentativa de perder o apetite e perder peso, compram medicamentos em farmácias cuja venda é proibida. Estes são alguns antidepressivos e medicamentos metabólicos - você precisa de receita médica para comprá-los, mas muitas farmácias sem escrúpulos os vendem ilegalmente. Tomar esses medicamentos contribui para uma perda total ou parcial de apetite, pelo que o paciente perde peso muito rapidamente. Esses medicamentos têm muitos efeitos colaterais, de modo que as meninas com esse método de perda de peso correm o risco de adquirir muitas doenças crônicas. Se os pacientes com transtornos alimentares usam antidepressivos para perder peso, desenvolvem-se patologias mentais.

Mas também acontece que o paciente é prescrito medicação,contribuindo para a perda de apetite. Neste caso, ele perde peso sem querer. Mesmo sem querer, ele pode perder vários quilos por semana. Neste caso, existe apenas um tratamento - a abolição da droga, que provocou perda de apetite. O peso perdido retornará rapidamente.

Anorexia nervosa: sintomas e tratamento

Como reconhecer a anorexia nervosa em uma pessoa:

• ele está perdendo peso rapidamente;
• as pessoas podem comer porções normais de comida, mas depois de uma refeição, elas vão ao banho ou ao banheiro para se livrar do que comeram;
• pode usar um fio vermelho no pulso (com base nisso, as meninas que emagrecem se reconhecem);
• não tem vergonha de sua magreza - pelo contrário, ele compra roupas em tamanhos pequenos.

Esses sintomas são típicos de pacientes que perdem peso intencionalmente. A anorexia nervosa em adolescentes é caracterizada por comportamento demonstrativo - gostam de manter suas próprias páginas nas redes sociais, demonstram sua magreza, preferem roupas abertas e apertadas.

Anorexia nervosa também pode ser não intencional - neste caso, uma pessoa perde peso devido a uma simples f alta de apetite. Esse fenômeno geralmente ocorre após estresse severo - perda de um ente querido, amor não correspondido, traição de um amigo, etc.

Tanto no primeiro como no segundo caso, a anorexia nervosa terá o mesmo tratamento - psicoterapia e antidepressivos, se necessário - antipsicóticos e tranquilizantes. É importante garantir que o pacientesempre tomava a dose necessária de medicamentos. Se estamos falando de anorexia intencional, esses pacientes geralmente mentem para seus entes queridos que querem melhorar e jogam as pílulas no lixo em segredo de seus entes queridos. Nesse caso, apenas a internação na clínica pode ajudar.

Anorexia e homens e crianças pequenas

Homens e crianças pequenas também às vezes perdem peso rapidamente. Na maioria das vezes, isso é uma consequência de um trauma mental experiente. Como regra, essa categoria de pacientes se recupera rapidamente, pois não perde peso intencionalmente. Os aspectos psicológicos da anorexia nos homens não são a obsessão pela aparência (dismorfofobia) e nem a luta pelo ideal. Via de regra, os homens perdem o apetite por problemas no trabalho e na família, por causa da sensação de sua própria inadequação.

Em crianças e homens, o peso volta ao normal rapidamente, o principal é identificar o problema subjacente. A psicologia da anorexia em crianças é muitas vezes primária e pode haver exacerbações ao longo da vida. um psicoterapeuta competente poderá identificar rapidamente a causa da perda de apetite e resolvê-la com o paciente. Normalmente você nem precisa recorrer à terapia farmacológica.

Anorexia em gestantes

Anorexia é relativamente rara em mulheres grávidas. Nos nove meses mais importantes, recusam refeições, motivadas pelo medo de engordar e não serem atraentes. Se pacientes comuns com anorexia matam lentamente apenas a si mesmos, as mulheres grávidas matam a si mesmas e ao feto. Durante o desenvolvimento fetal, o bebê devereceba toda a gama de vitaminas e minerais, caso contrário, aborto espontâneo, parto prematuro, desvios no desenvolvimento da criança no futuro podem ocorrer.

O problema da anorexia durante a gravidez é a incapacidade de tomar psicotrópicos, pois podem afetar negativamente o desenvolvimento do feto. No entanto, se a vida da mãe estiver em jogo, ela pode ser internada à força em uma clínica especializada.

Drancorexia é uma subespécie perigosa do distúrbio

Drancorexia é um tipo raro de transtorno alimentar em que o paciente recusa alimentos em favor de bebidas alcoólicas. Ao mesmo tempo, os pacientes calculam cuidadosamente o conteúdo calórico da dieta diária para não ganhar peso. Eles levam em consideração as calorias do álcool e, para não exceder a ingestão diária de calorias, recusam alimentos.

É necessário dizer que tal abordagem é prejudicial aos órgãos internos e à saúde em geral? Beber álcool com o estômago vazio afeta principalmente o pâncreas e o fígado. Os pacientes não parecem bonitos (como querem) - parecem abatidos, exaustos por pessoas profundamente doentes. Se o paciente não entende a importância da terapia e engana seus entes queridos, só há uma saída - internação forçada no IPA.

Tratamentos modernos para anorexia

Anorexia é considerada uma das patologias mais simples da psicologia. O tratamento da anorexia é possível - muitos pacientes alcançam remissão a longo prazo. No entanto, deve sercomplexos e ocorrem sob a supervisão de um médico. Se houver uma oportunidade de ser tratado em um hospital, você não pode recusar. Pacientes com anorexia são propensos a mentir, o que os familiares muitas vezes não conseguem reconhecer devido ao preconceito.

Os métodos de tratamento de transtornos alimentares são os seguintes:

• terapia de grupo;
• psicoterapia individual;
• conversando com um nutricionista sobre o papel da nutrição adequada e as consequências da desnutrição;
• tomar antidepressivos de antiga geração (os medicamentos ISRS reduzem o apetite, o que é inaceitável para pacientes com anorexia);
• tranquilizantes e neurolépticos para comportamento psicótico, ansiedade e automutilação.